診療報酬News Topics

聴覚障害偽装 逮捕の医師が過剰診療 07年度、指導受け数十万円返還

2009年06月26日

聴覚障害を偽装した障害年金詐取事件で、逮捕された札幌市の医師前田幸☆(よしあき)容疑者(74)の耳鼻咽喉(いんこう)科医院に対して、北海道社会保険事務局が2007年度、患者に不必要な検査を行った過剰診療の疑いで健康保険法に基づく監査を実施、改善指導をしていたことが25日、関係者の話で分かった。

(2009年6月26日)

北海道新聞

国と医師の対立深く レセプトのオンライン請求義務化

2009年04月10日

レセプト(診療報酬明細書)のオンライン請求の完全義務化をめぐり、医師団体と国の対立が深まっている。事務作業の効率化や予防医学への活用などの“効能”をうたう国に対し、日本医師会など三団体は昨年十月、義務化撤廃を求める声明を発表し、今年一、二月には全国の医師がオンライン請求の義務がないことの確認などを求め横浜地裁に提訴した。「地域医療が崩壊する」とまで批判されるこの問題。

(2009年3月30日)

神戸新聞

薬の診療報酬、自前で審査 トヨタとNEC健保組合

2008年10月10日

社会保険診療報酬支払基金は24日、トヨタ自動車とNECの健康保険組合からそれぞれ薬の診療報酬明細書(レセプト)の審査・支払いを基金を通さずに10月から自前でするとの届け出を受けたと発表した。両健保はこれまで基金に払っていた手数料のうち調剤部分の年約200万円を節約できる計算になる。企業の健保組合がレセプトの直接審査・支払いに踏み切るのは初めて。

 基金の試算によると、節約できる費用はNECが年約115万円、トヨタが年約83万円となる。両健保はこれまでレセプト1枚につき約57円を支払手数料として基金に払っていた。健保組合は手数料を削減することで、厳しい経営環境を乗り切る考えだ。

(2008年9月25日)

NIKKEI NET

診療報酬請求事務とは?

医療機関の収入の大半は健康保険などで支払われます。この、健康保険によって支払われる費用の請求を担う仕事が診療報酬請求事務です。

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診療報酬請求事務能力認定試験について

診療報酬明細書(レセプト)の作成に携わる人の資質の確保と技能向上を目指し、厚生労働大臣が認可した(財)医療保険事務協会が実施するものです。

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診療報酬請求事務能力認定試験についての質問のお答えします!今まで皆さんから頂いた質問についてお答えしており、資格取得にも役立つ情報も掲載しております。また、疑問、質問も随時受付中ですのでこの機会にぜひご利用下さい!

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